Сърдечна недостатъчност

Какво е сърдечна недостатъчност?
Сърдечната недостатъчност е заболяване при което сърцето не може да изпомпва достатъчно количество обогатена на кислород кръв, която да посрещне нуждите на отделните органи и организма като цяло. Обикновено проявите на сърдечна слабост са симптоми на друго подлежащо сърдечно заболяване. Годишно в света се диагностицират между 400000 и 700000 пациента със сърдечна слабост.

Какво води до сърдечна недостатъчност?
- Увреждане на клапите на сърцето /сърдечен порок/ - предизвикано от прекаран ревматизъм
- Високо кръвно налягане /хипертония/
- Инфекция на сърдечните клапи и/или сърдечния мускул - ендокардит и/или миокардит
- Предходна сърдечна атака /миокарден инфаркт/ - засегната от инфаркта зона води до общо нарушена помпена функция на сърцето
- Коронарна болест - значими стеснения по хода артериите които кръвоснабдяват сърдечния мускул
- Кардиомиопатия - или други първични заболявания на сърдечния мускул
- Сърдечни аритмии - перманентно предсърдно мъждене/трептене
- Хронична белодробна болест и белодробен тромбемболизъм
- Лекарство - предизвикана сърдечна недостатъчност
- Кръвоизливи и анемия
- Диабет.

Какви са симптомите при сърдечна недостатъчност?
• обща отпадналост и лесна уморяемост при физически усилия
• задух при усилие /при напреднал стадий включително и в покой, предимно нощем/
• отоци и поява на рани по крайниците понякога и корема
• загуба на апетит, задръжка на урина и покачване на килограми.

Как се открива сърдечната недостатъчност?
- Рентгенография на белия дроб и сърцето
- Електрокардиограма (ЕКГ) - записва електрическата активност на сърцето
- Ехокардиография - ултразвуково изследване, което показва работата на сърдечния мускул и клапите на сърцето
- BNP-тест - В-тип натрийуретичен пептид, нивото му в кръвта определя тежестта на сърдечната недостатъчност.

Как се лекува сърдечната недостатъчност?
- Контрол на рисковите фактори: намаляване на телесната маса, ограничаване на солта, голямо количество течности и животинската мазнина в храната, прекратяване на тютюнопушенето и прекомерната употреба на алкохол, добър контрол на кръвната захар при диабетици.
- С лекарства: диуретици, АСЕ-инхибитори, вазодилататори, бета-блокери, антиаритмици, алдостеронови блокери, дигиталиси
- Ресинхронизираща терапия- нов вид пейсмейкар, който кара сърцето да се съкращава равномерно от двете страни и така подобрява работата си.
- Ventricular assist devices- високотехнологични механични устройства, което подпомага помпената функция на сърцето, особено при пациенти при които медикаментозното лечение и другите методи на лечение не са достатъчно ефективни.
- Сърдечна трансплантация - смяна на сърцето с друго, здраво сърце.